Čini se da koristite stariju verziju Internet Explorera koja nije podržana. Savjetujemo da ažurirate svoj preglednik na najnoviju verziju Microsoft Edgea ili razmislite o korištenju drugih preglednika kao što su Chrome, Firefox ili Safari.

Povišene vrijednosti Lp(a) određene su nasljeđem.

Povišeni Lp(a) je neovisno i uzročno povezan s povećanim rizikom od infarkta miokarda, kalcificirane stenose aortnog zaliska, ishemičnog moždanog udara, periferne arterijske bolesti kao i s povećanim rizikom smrti kardiovaskularnog uzroka.

O lipoproteinu (a)

Povišen Lp(a) je veoma rašireno, genetski određeno stanje koje nezavisno povećava rizik od kardiovaskularnih bolesti (KVB).

Što je Lp(a) i zašto je važan?

Lp(a) ili lipoprotein (a) je posebna vrsta čestice koja prenosi masnoće u krvotoku, slična LDL-u („lošem“ kolesterolu), ali s važnom razlikom: na LDL-jezgru vezan je dodatni protein zvan apolipoprotein (a) [apo(a)]. Ta struktura daje Lp(a) jedinstvena biološka svojstva. Povišena razina Lp(a) neovisno je povezana s  aterosklerotskom kardiovaskularnom bolešću, što uključuje povećani rizik od infarkta miokarda, periferne arterijske bolesti i ishemijskog moždanog udara.

Pogledaj podcast: Tko je KRI(V)? u kojem profesor Ivan Pećin priča o ulozi lipoproteina(a) i zašto je važno znati njegovu vrijednost.

Koja je normalna razina Lp(a)?

Prema ažuriranim smjernicama za liječenje dislipidemija iz 2025. godine rizik od visokog Lp(a) neznatno se povećava na razinama od 62 nmol/L (30 mg/dL) do 105 nmol/L (50 mg/dL) i postaje klinički relevantan iznad 105 nmol/L (50 mg/dL), pri čemu su više razine povezane s većim porastom kardiovaskularnog rizika.

Koje su posljedice visokih vrijednosti Lp(a)?

Procjenjuje se da je povišena koncentracija Lp(a) povezana s oko 5% svih kardiovaskularnih događaja.

znak_cetri.png

Zašto neke osobe imaju povećan Lp(a)?

Koncentracija Lp(a) pretežno je određena genetikom (<90%), više od bilo kojeg drugog lipoproteina, a razine variraju ovisno o etničkoj pripadnosti. Približno 1 od 5 osoba u svijetu ima povišenu vrijednost Lp(a).

prviznak.png

Postoje li lijekovi za snižavanje Lp(a)?

Dobra vijest je da istraživanja brzo napreduju i nove, ciljane terapije za značajno snižavanje Lp(a) već su u završnoj fazi te se očekuje da će uskoro biti dostupne. Do tada liječnici mogu smanjiti ukupni kardiovaskularni rizik — prvenstveno snižavanjem “lošeg” LDL kolesterola, a kod vrlo visokih vrijednosti ponekad se koristi i lipoproteinska afereza. Zato je važno na vrijeme izmjeriti Lp(a) — rezultat testa pomaže planirati praćenje i buduće liječenje.

Što je Lp(a)_text banner.png
zadnja_linija

Lp(a): testiranje, rezultati, život s povišenim vrijednostima

zadnja_linija

 

Literatura:

  1. Mach F, Koskinas KC, Roeters van Lennep EJ, Tokgözoğlu L, Badimon L, et al. 025 Focused Update of the 2019 ESC/EAS Guidelines for the management of 
    dyslipidaemias: Developed by the task force for the management of dyslipidaemias of the European Society of Cardiology (ESC) and the European 
    Atherosclerosis Society (EAS), European Heart Journal, 2025;00, 1–20.
  2. Kronenberg F, Bedlington N, Ademi Z, Yopshida M, Nicholls SJ, Dacord M, et al. The Brussels International Declaration on Lipoprotein(a) Testing and 
    Management. Atherosclerosis 2025;406:119218.
  3. Kronenberg F, Mora S, Stroes ESG, Ference BA, Arsenault BJ, Berglund L, et al.  Lipoprotein(a) in atherosclerotic cardiovascular disease and aortic stenosis: a 
    European Atherosclerosis Society consensus statement. Eur Heart J. 2022 Oct 14;43(39):3925-3946.
  4. Reiner Ž, Miličić D, Rogić D, Manola Š, Ružić A, Canecki_varžić S, et al. Povećan lipoprotein (a) – neovisni čimbenik kardiovaskularnog rizika – preporuke za 
    određivanje i liječenje.Liječ Vijesn; 146:49-61.
  5. Marcovina SM, Albers JJ. Lipoprotein (a) measurements for clinical application. J Lipid Res. 2016 Apr;57(4):526-37.
  6. Kamstrup PR, Tybjaerg-Hansen A, Steffensen R, Nordestgaard BG. Genetically elevated lipoprotein(a) and increased risk of myocardial infarction. JAMA. 2009 
    Jun 10;301(22):2331-9.
  7. Nissen SE, Wolski K, Cho L, Nicholls SJ, Kastelein J, Leitersdorf E, et al. Lp(a)HERITAGE Investigators. Lipoprotein(a) levels in a global population with established 
    atherosclerotic cardiovascular disease. Open Heart. 2022 Oct;9(2):e002060.
  8. Leistner DM, Laguna-Fernandez A, Haghikia A, Abdelwahed YS, Schatz AS, Erbay A, et al. Impact of elevated lipoprotein(a) on coronary artery disease phenotype 
    and severity. Eur J Prev Cardiol. 2024 May 11;31(7):856-865. doi: 10.1093/eurjpc/zwae007.
  9. Cegla J, Neely RDG, France M, Ferns G, Byrne CD, Halcox J, et al. HEART UK Medical, Scientific and Research Committee. HEART UK consensus statement on 
    Lipoprotein(a): A call to action. Atherosclerosis. 2019 Dec;291:62-70.
  10. Wilson DP, Jacobson TA, Jones PH, Koschinsky ML, McNeal CJ, Nordestgaard BG, Orringer CE. Use of Lipoprotein(a) in clinical practice: A biomarker whose time 
    has come. A scientific statement from the National Lipid Association. J Clin Lipidol. 2019 May-Jun;13(3):374-392.

Popis lokacija za testiranje

FA-11563945