Čini se da koristite stariju verziju Internet Explorera koja nije podržana. Savjetujemo da ažurirate svoj preglednik na najnoviju verziju Microsoft Edgea ili razmislite o korištenju drugih preglednika kao što su Chrome, Firefox ili Safari.
Dijagnoza raka dojke svakako je šokantna za sve. Sasvim je prirodno da želite naučiti što je više moguće o ovoj bolesti. Koji je tretman najbolji za vas? Kako će liječenje funkcionirati? Kako će to utjecati na vaš život i živote vaših najmilijih?
Stadij raka dojke određuje se ovisno o opsegu, rastu i širenju bolesti. Ukazuje na napredovanje bolesti i povezane pretpostavke o razvoju bolesti, izlječivosti, šansama za preživljavanje, riziku od recidiva i smrti.Stadij bolesti jedan je od čimbenika za izbor liječenja. To također uzima u obzir veličinu tumora, njegovu stopu rasta i druge biološke karakteristike, uključujući hormonska ovisnost tumora, izraženu prisutnošću hormonskih receptora i prisutnošću receptora za faktor rasta HER2 u ili na tumorskim stanicama. Dob i zdravlje bolesnika i menopauza također su važni čimbenici. Stoga je odluka o načinu liječenja prilagođena svakom pojedinom pacijentu.
Kada se dijagnosticira, bolest može biti samo mala, jedva vidljiva promjena, ili se rak već može pojaviti u susjednim tkivima, šireći se na limfne čvorove ili na udaljene organe. Ovisno o prevalenciji, kliničari klasificiraju bolesti raka u nekoliko faza prema različitim sustavima, najčešće prema TNM klasifikaciji (T za tumor, N za limfni čvor, M za metastaze).
Hormonska ovisnost
Karakteristična značajka raka dojke ovisnog o hormonima je da izražava hormonske receptore. To je najčešća vrsta raka dojke koja pokriva oko 75% svih karcinoma dojke. Liječi se prvenstveno hormonskom terapijom. Ovaj tip raka, kao i hormon neovisan, može se javiti godinama nakon prestanka liječenja.
Hormonski receptori su bjelančevine na stanicama raka, putem kojih hormoni potiču dijeljenje i rast tih stanica. Ako su hormonski receptori prisutni u najmanje 1% stanica raka, govorimo o hormonski ovisnom raku dojke.)
Receptori za faktor rasta HER2
U približno 15-20% bolesnica s rakom dojke na stanicama raka je prekomjerno izražen protein HER2. Tada govorimo o HER2 pozitivnom raku dojki; ako HER2 nije prekomjerno izražen, govorimo o HER2 negativnom raku dojki. HER2 status je bitan, jer se liječenje HER2 pozitivnih pacijenata vrlo razlikuje od liječenja HER2 negativnih bolesnika.
Predmenopauzalna bolesnica je žena koja ima menstruaciju odnosno aktivne jajnike koji proizvode spolne hormone. Žena u reproduktivnoj dobi.
Postmenopauzalna bolesnica je žena koja barem godinu dana nema menstruaciju, što znači da su razine njezinih spolnih hormona(estrogena i progesterona) niske.
Perimenopauzalna bolesnica jest bolesnica koja još nije postmenopauzalna (od zadnje menstruacije nije prošlo više od godine dana), ali se javljaju simptomi koji ukazuju da je razina spolnih hormona niža. Menstruacije nisu redovite, pojavljuju se navale vrućine, bolovi u mišićima i zglobovima.)
Kirurško liječenje samo je jedna od vrsta liječenja raka dojke odabrana posebno za otkriveni i lokalno ograničeni rak u dovoljno ranoj fazi.
Ako je tumor dovoljno mali, obično se predlaže operacija održavanja kako bi se sačuvala dojka. Uklanjanje dijela dojke naziva se lumpektomija, dok je uklanjanje cijele dojke mastektomija. Potonji se predlaže ako je tumor prevelik za sigurno očuvanje dojke. U slučaju uklanjanja cijele dojke, postoje različite mogućnosti rekonstruktivne plastične kirurgije, koja omogućuje stvaranje nove dojke implantacijom ili prijenosom dijela vlastitog tkiva. Moguće je ukloniti cijelu dojku s trenutnom rekonstrukcijom, ali rekonstrukcija dojke može se obaviti kasnije, drugom operacijom. Izvodi ga specijalist plastične kirurgije s iskustvom u rekonstrukciji dojke.
Cilj operacije je potpuno uklanjanje tumora. Obično se, zajedno s drugim tretmanima, provodi u prvoj do trećoj fazi raka. Iznimno, operacija također može biti korisna ako se rak proširio izvan tkiva dojke i limfnih čvorova, u usporavanju širenja i ublažavanju simptoma.
Rak utječe i na Vaše emocionalno stanje, a ne samo na tijelo. Stoga pokušajte uravnotežiti svoje fizičke, mentalne i emocionalne potrebe.
Preporučuje se zdrava prehrana bogata povrćem i malo masti. Ograničite unos alkohola. Budite aktivni. Održavajte pravilnu težinu. Ako pušite, prestanite pušiti.
Tijekom suočavanja s bolešću i tijekom liječenja možete doživjeti i produljena razdoblja tuge, ljutnje i bespomoćnosti. Ako imate problema sa suočavanjem s njima, potražite stručnu pomoć ili se uključite u forume i / ili grupe za podršku koje mogu biti od pomoći.
Vaš onkolog će vas podržati i pomoći vam da shvatite svoju vrstu i prevalenciju raka, sve mogućnosti liječenja i još mnogo toga s čime ćete se susresti na ovom putu liječenja: zračenje, kemoterapija, kao i ono što vas posebno brine - izlječivost i šanse za preživljavanje.
Svi članovi vašeg tima za liječenje raka dojke surađuju s vama i međusobno kako bi se pobrinuli da primate najbolju moguću skrb. Slobodno im postavite pitanja o svojim pregledima kako bi vam mogli dati informacije i podršku koja vam je potrebna.1,2
Evo nekoliko pitanja koja se mogu pojaviti u vezi s vašim liječenjem. Napišite pitanja o kojima želite razgovarati sa svojim liječnikom. To će vam pomoći da aktivnije sudjelujete u svom liječenju.3,4
Prije nego što započnete s novom terapijom moglo bi vam biti korisno dobiti što više informacija od svog liječnika. Liječnik bi vam trebao moći reći koje su terapije prikladne i dati vam predodžbu o težini nuspojava. Odluka je na vama i nijedna odluka neće biti konačna bez vaše suglasnosti.
Evo nekih primjera pitanja koja možete postaviti liječniku u vezi sa svojom terapijom:
Kad razgovarate sa svojim zdravstvenim timom, dobro je usredotočiti se na stvari u kojima uživate i koje biste htjeli ostvariti, kao i na vašu sadašnju životnu situaciju kako bi se to moglo uzeti u obzir kod odlučivanja o planu vašeg liječenja. Naime, neke terapije imaju teže nuspojave od drugih pa razmatranje njihova utjecaja na vaš svakodnevni život i kako ih kontrolirati može pomoći u određivanju terapije koja više odgovara vašim potrebama. Nijedna nuspojava nije izvjesna kad primate terapiju za rak, stoga vam zdravstveni djelatnici samo mogu dati popis najizglednijih ili najčešće opaženih simptoma.
