Čini se da koristite stariju verziju Internet Explorera koja nije podržana. Savjetujemo da ažurirate svoj preglednik na najnoviju verziju Microsoft Edgea ili razmislite o korištenju drugih preglednika kao što su Chrome, Firefox ili Safari.

Zatajivanje srca
< Razlika između akutno...
Sistoličko i dijastoličko... >
li

Lijevostrano i desnostrano zatajivanje srca

Uloga srca kao pumpe poremećena je u svim oblicima zatajivanja srca. Ovisno o tome koja je polovica srca više pogođena, razlikujemo lijevostrano i desnostrano zatajivanje srca. Ako se, pak, desi ispad funkcije i lijeve i desne strane srca, govorimo o globalnom zatajivanju srca.

Postoje različiti oblici zatajivanja srca koje različito liječimo. Stoga, prije početka liječenja potrebno je napraviti detaljnu obradu kako bi se ustanovilo o kojem se obliku zatajivanja srca radi.

Srce ne može pumpati dovoljno krvi kako bi zadovoljilo potrebe organizma.

Lijevostrano

  • Najčešći tip zatajivanja srca
  • Srce gubi svoju sposobnost da pumpa krv kroz tijelo nakon što se u plućima obogatila kisikom
  • Najčešće je uzrokovano koronarnom bolesti srca
Ljevostrano desnostrano srce

Desnostrano

  • Krv se nedovoljno obogaćuje kisikom u plućima
  • Najčešće je posljedica ljevostranog zatajivanja srca
  • Može biti uzrokovano i drugim stanjima uz zdravo lijevo srce

Lijevostrano zatajivanje srca

Što je lijevostrano zatajivanje srca?

Kod zatajivanja pretežno lijeve strane srca, ono ne može više pumpati krv kroz tijelo da zadovolji potrebe organa i tkiva. Uslijed toga krv zaostaje između lijeve polovice srca i plućnih žila što može rezultirati nakupljanjem tekućine u plućima uz moguć razvoj plućnog edema. S druge strane, zbog nemogućnosti izbacivanja dovoljne količine krvi iz lijeve strane srca prema periferiji, organi i tkiva su slabije opskrbljeni krvlju.

Kako možemo prepoznati lijevostrano zatajivanje srca?

Bolest prvenstveno karakterizira otežano disanje – pacijenti se često žale na nedostatak zraka, pogotovo pri fizičkom naporu.

Otežano disanje (dispneja) samo je jedan od simptoma koji nam ukazuje da lijeva strane srca ne pumpa krv sukladno potrebama organizma. Osim toga može se razviti suhi kašalj, osobito izražen u ležećem položaju, ortopneja ili "kardijalna astma" (otežano disanje u ležećem položaju, zbog čega ste prisiljeni spavati u sjedećem položaju ili uz potporu nekoliko jastuka). Kašalj se razvija jer tijelo pokušava ukloniti tekućinu koja zaostaje u plućima kako bi mogli nesmetano disati. Često su prisutni umor i klonulost te ubrzani rad srca da bi nadoknadilo volumen krvi koji nastoji isporučiti svim organima. U teškim slučajevima zatajivanja lijevog srca može doći do značajnog pada tlaka.

Što uzrokuje lijevostrano zatajivanje srca?

Stanja koja dovode do slabosti lijevog srca najčešće su: srčani udar, insuficijencija mitralnog zaliska (ventil odgovoran za protok krvi između lijeve pretklijetke i klijetke; zalistak se nedovoljno zatvara pa krv teče u pogrešnom smjeru), prirođene malformacije srca i drugi.

Simptomi lijevostranog zatajivanja srca

Otežano disanje (dipneja) samo je jedan od simptoma koji nam ukazuje da lijeva strana srca ne pumpa krv sukladno potrebama organizma. Osim toga može se razviti suhi kašalj, osobito izražen u ležećem položaju te ortopneja ili „kardijalna astma" (otežano disanje u ležećem položaju, zbog čega ste prisiljeni spavati u sjedećem položaju ili uz potporu više jastuka). Često su prisutni umor i klonulost, kao i ubrzani rad srca da bi nadoknadilo volumen krvi koji nastoji isporučiti svim organima. U teškim slučajevima zatajivanja lijevog srca može doći do značajnog pada tlaka.

Prepoznajte simptome zatajivanja lijevog srca:

  • Kratkoća daha (dispneja): kod fizičkog napora dolazi do kratkog daha uz ubrzano disanje;
  • Astma cardiale: 'zveckanje' prilikom disanja ukazuje na nakupljanje vode u plućima (plućni edem);
  • Smanjeni kapaciteti: brzo umaranje i smanjena fizička otpornost, neke osobe također muči i unutarnji nemir;
  • Kašalj: ako se javlja u tijeku zatajivanja lijevog srca, naziva se i "srčani kašalj".


Značajan pad krvnog tlaka, koji se može dogoditi u teškim slučajevima zatajivanja lijevog srca, treba odmah pregledati kod liječnika. Ostali simptomi zatajivanja lijevog srca su plućni edem i pleuralni izljev, stanja koja su detaljnije objašnjena u nastavku.

Liječenje lijevostranog zatajivanja srca

Lijevostrano zatajivanje srca liječi se ovisno o uzroku koji je do njega doveo.

Saznajte više o liječenju zatajivanja srca >

Desnostrano zatajivanje srca

Što je desnostrano zatajivanje srca?

O desnostranom zatajivanju srca govorimo kada je oslabljena desna polovica srca. U slučaju zatajivanja desnog srca, desna strana srca ne pumpa pravilno. Jedan od prvih simptoma popuštanja desne strane srca može biti otok gležnjeva (edem). Čini Vam se da su odjednom cipele za broj manje. Pritiskom na kožu potkoljenice, ostat će udubljenje koje se zadržava nekoliko minuta.

Ako je edem oko gležnjeva prvi znak koji ste primijetili, nemojte čekati i posjetite svog liječnika. Ponekad to može biti prvi znak zatajivanja srca.

Desnostrano zatajivanje srca

Uz to, brzo dobivanje na težini ukazuje na to da se tekućina zadržava u tkivima. Prati ga često noćno mokrenje, probavne smetnje uz gubitak apetita. Nerijetko možete primijetiti plavkastu boju kože (cijanoza), zbog neadekvatne opskrbe tkiva kisikom. Zaostajanje krvi ispred srca stvara zadržavanje vode u organima i tkivima. Nabrekle vratne vene znak su da dolazi do nakupljanja krvi ispred srca. Također, zbog zaostajanja krvi ispred desnog srca razvija se ascites (nakupljanje tekućine u trbušnoj šupljini).

Što uzrokuje desnostrano zatajivanje srca?

Zatajivanje desne strane srca može nastati uslijed tromboembolije plućne arterije (naglo začepljenje arterije pluća embolusom), miokarditisa (upala srčanog mišića), ozbiljne bronhijalne astme, infarkta miokarda koji je zahvatio desnu stranu srca ili čak kao posljedica akutne upale pluća.

Što se dešava ako desna polovica srca ne radi kako treba?

Kod zatajivanja desnog srca, više krvi dolazi iz cirkulacije nego što se oštećena desna klijetka može transportirati u pluća. Ispred desne pretklijetke postoji zastoj iskorištene (neoksigenirane) krvi. Krv se iz plućne cirkulacije vraća u sistemsku vensku cirkulaciju (gornju i donju šuplju venu, jetru i druge trbušne organe i noge) što se manifestira u obliku edema, nakupljanja tekućine u trbušnoj šupljini i nabreklih vratnih vena.

Simptomi desnostranog zatajivanja srca

Ako se radi o kroničnom obliku, simptomi zatajivanja desnog srca mogu dugo ostati neprimijećeni – ali u tom procesu s vremenom postaju intenzivniji i jasno uočljivi. Uz akutni tijek, javljaju se u kratkom razdoblju. U oba slučaja, liječenje se mora započeti što je prije moguće.

Prepoznajte simptome zatajivanja desnog srca:

  • otečeni gležnjevi, stražnji dijelovi stopala i noge
  • brzo dobivanje na težini
  • začepljene i proširene krvne žile na vratu
  • učestalo noćno mokrenje
  • probavne smetnje ili gubitak apetita
  • plavkasta promjena boje kože (cijanoza).

Zaostajanje krvi na periferiji stvara zadržavanje vode u organima i tkivima.

Posljedice desnostranog zatajivanja srca

Koji god uzrok doveo do popuštanja desne strane srca, zajedničko je to da dolazi do hipoksije (tkivo ne iskorištava ili nema dovoljnu količinu kisika). Posljedično dolazi do stezanja malih krvnih žila pluća, što pak s vremenom dovodi do "zadebljanja" tih krvnih žila i povišenoga krvnoga tlaka u plućnoj cirkulaciji. Krajnja posljedica je razvoj plućne hipertenzije.

Liječenje desnostranog zatajivanja srca

Ako se radi o kroničnom obliku, simptomi zatajivanja srca na desnoj strani mogu dugo proći nezapaženo - ali s vremenom postaju intenzivniji i jasno vidljivi. U akutnom obliku bolesti javljaju se u kratkom vremenu. U oba slučaja potrebno je započeti liječenje što je prije moguće.

Saznajte više >

Globalno zatajivanje srca

Vrlo često zatajivanje desne strane srca nastaje kao posljedica popuštanja lijeve strane srca. Kada je lijevo srce toliko oslabljeno, povećani tlak prenosi se natrag u pluća što u konačnici oštećuje desnu stranu srca. Kada desna strana srca izgubi svoju snagu pumpanja, krv se vraća u vene uzrokujući edeme. Tada govorimo o globalnom zatajivanju srca.

Bilo da se radi o desnostranom, lijevostranom ili globalnom zatajivanju, jako je bitno da pratite Vaše simptome i držite ih pod kontrolom. Naučite na vrijeme prepoznati periode pogoršanja kako biste ih zaustavili na vrijeme.

li

 

Objašnjenje kratica:

  • EF, ejekcijska (istisna) frakcija srca
  • HFrEF, zatajivanje srca s reduciranom ejekcijskom frakcijom
  • HFpEF, zatajivanje srca s očuvanom ejekcijskom frakcijom

Literatura:

  1. American Heart Assotiation-zatajivanje srca. Dostupno na: https://www.heart.org/en/health-topics/heart-failure/what-is-heart-failure/types-of-heart-failure - pristupljeno veljača 2022.
  2. IHeart and stroke foundation- heart failure. Dostupno na: https://www.heartandstroke.ca/heart-disease/conditions/heart-failure - pristupljeno veljača 2022
  3. MSD priručnik dijagnostike i terapije. Dostuono na: http://msd-prirucnici.placebo.hr/msd-prirucnik/kardiologija/zatajivanje-srca-i-kardiomiopatije/zatajivanje-srca - pristupljeno veljača 2022.
  4. British heart foundation-heart failure. Dostupno na: https://www.bhf.org.uk/informationsupport/conditions/heart-failure - pristupljeno veljača 2022.
  5. World Heart Federation. Dostupno na: https://world-heart-federation.org/cvd-roadmaps/whf-global-roadmaps/heart-failure/ - pristupljeno veljača 2022.
Povratak na vrh
li
HR2304047844